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而從衛生部網站上看到新醫改方案徵求意見稿的業內人士,更是倒吸了一口涼氣,根據新的醫改方案,這幾年炒得熱熱鬧鬧的第三終端市場將煙消雲散,基藥目錄的出臺,基藥目錄品種全國性定點生產招標、基層醫療機構定向招標採購、零加價銷售、基層醫藥機構收支納入國家財政統管體系,這一條條措施就如同一道道緊箍咒般,將決心在第三終端打下一片天地的中小型普藥生產企業的唯一希望給撲滅了。
更令所有靠過票逃稅生存的小批公司和藥串串們絕望的訊息不久再度傳來,工商總局、財政部、國家稅務總局、商務部和衛生部五部委聯合文,明年起,對於供至醫院渠道的醫藥商品,自生產環節起,必須同步開具增值稅票,五部委將嚴格執行此項制度,對於違反相關規定的,一律按偷稅漏稅予以嚴厲處罰。
同時,衛生部單獨文,自明年起,將嚴厲打擊醫院環節的醫藥商品商業賄賂行為,對於收取賄賂的醫院工作人員,視情節輕重予以警告、開除、吊銷醫師執業許可證直至追究刑事責任。對於行賄的商業公司和生產企業,將予以警告、罰款、停業整頓、吊銷生產或經營許可證、相關責任人行業終身禁入直至追究刑事責任。
同一天,衛生部下屬的藥品食品監督管理局也正式文,從明年起,所有批公司和零售企業將全部按新標準進行換證和新開辦的現場檢查,對於不符合條件的,將一律予以吊銷證照或不予審批新建。同時,檔案裡對原料的生產及新藥申報也作出了嚴格規定,所有化學原料藥廠必須按新標準重新進行gmp驗收,核新證,中藥材原料藥必須從符合gap規範的公司採購,所有申報新藥必須進行隨機雙盲對照臨床實驗,對於批准證書到期的藥品,必須按新規定報送相關臨床資料方予以再註冊,否則一律予以吊銷註冊證。
僅僅隔了一週,衛生部再度文,自明年一月起,三甲以上醫院院級領導必須進行財產公示,後年,公示範圍將擴大到三甲醫院科室負責人以上級別領導及二甲醫院院級領導。
此文一出,業內人士都明白,國家終於要對公立醫院長期以來存在的種種惡行舉起屠刀了。近幾年不斷爆出的醫患糾紛,商業賄賂,醫生職業道德危機讓公立醫院已經站到了廣大患者的對立面,而透過種種途徑,大多數人都意識到,公立醫院的種種灰色黑色內幕,才是造成目前醫藥行業畸形局面的最根本原因,再不下狠手,廣大人民群從將失去對政府的信任。
五月五日,由幾部門聯合起草,人大常委審批透過,國務院頒佈的《關於進一步深化醫藥衛生體制改革的若干意見》全文頒佈。在《意見》裡,從國家層面闡述了以基本藥物目錄制度、基層醫療保障制度、公立醫院全面深化改革等幾個方面指明瞭我國醫療生衛體制改革的全新道路,同時,《意見》裡關於進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的描述則為民間資本進入醫療服務市場開啟了暢通無阻的大門。以此檔案的頒佈為標誌,我國的醫藥體制全面改革藍圖終於