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部究竟是怎麼一回事:假設難成為真啊,如果沒有先經過雙盲試驗(Double Blind Test)的證實,而它的證實不是立基於統計的評價之上的話!好吧,幸好目前已經有許多人知道,統計分析,建立在生物體系研究之上的,尤其是在人類方面對治療方式的檢查的統計分析,會導致令人驚訝的結果。在這方面,前列腺癌治療方式的發展是醫學界混亂和謬誤的顯著例子。 &
前列腺癌(2)
難道從來沒研究過前列腺癌和食用如水果與生食的可能關聯嗎? 有,就在不久之前。而且得到相當有利的結果。現在我們知道,為什麼黃豆類食品、生菜(特別是番茄,新鮮或罐裝)和新鮮水果對前列腺細胞的物質轉換髮生影響。因此,我們可以心平氣和地主張,對步入中老年的男人來說,改變飲食習慣非常有意義,要多吃生菜和新鮮水果。再者,在美國也得到證實,在日照充足的地區,前列腺癌較少發生。不過,你應該已經明瞭,沒有最好的訣竅。許多無法控制的因素都扮演某種角色,未來這個疾病仍會奪去許多男人的生命,這是無法避免的。 你說,治療已經有長足的進步。以前是怎麼醫治這個病的? 前列腺癌的發展,部分是處在男性荷爾蒙睪酮的影響之下。在幾十年前,只要確切知道這方面的關連,醫生就會嘗試完全停止當事者的睪酮製造,或給予額外的女性荷爾蒙,俾以中和作用。兩種方式分開或合併使用。那時,禁止製造荷爾蒙幾乎只有透過切除的方式,亦即切除睪丸。對不再年輕的男人來說,這會是心理上負擔極重的手術。此外,在以前的一次談話中我說過,不是隻有睪丸製造男性荷爾蒙而已,腎上腺負擔另外的10%。在切除睪丸之後,血液迴圈中還是有睪酮。所以,這一個荷爾蒙生產是有限的,但不管如何,依舊是前列腺癌發展的刺激源。正因如此,無數的男人得到女性荷爾蒙,尤其是乙■酚(Stilboestol)。其結果是:他們的毛髮生長改變了,逐漸發展出Ru房,身體各部位的脂肪分配也接近典型的“女人”模式。但同樣的,前列腺癌的萎縮也同時進行著。勝利似乎在望。 贏得了戰役,卻不是戰爭? 大概可以這樣評論。我說過,大部分的前列腺癌發展得相當慢。在獲得有效的結論之前,若是要找出治療效用的客觀證明,最少需要10年的徹底研究。這是銅板的一面。另一面:考慮到前列腺癌的重大差異、個體對抗特定之身體過程的流程的不同(所謂的免疫力),外在條件的顯著差異(營養、日照等)等,也就需要有廣泛的病患群為研究基礎。你會了解,這樣一個計劃幾乎是無法執行的;再者,結果也已證明事實就是如此。不過,在前列腺癌方面,數十年來切除或加上給予女性荷爾蒙的治療,依舊是一種選擇。從來不曾有人敢表達不同的意見或嘗試別的治療方法。不同的意見馬上會被貼上違反醫學/道德義務的標籤。不過,有一些獨具創見的治療醫師,毫無成見地仔細觀察研究結果。他們首先證實,女性荷爾蒙真的對前列腺癌的發展有正面的影響,但同時對血管有相當負面的作用。從這裡,研究證實,用女性荷爾蒙治療的患者會因為心臟的併發症和血管的疾病,而比不是用這種方式治療的病患提早死亡。很不幸,各種狀況同時發生。雖然前列腺癌的治療有意義,但病患對延長生命的期望被副作用限制相當多,尤其是通常要使用相當高劑量的女性荷爾蒙,而且對副作用無法採取任何預防措施。長話短說:不同的專業醫師研究同一病患群,得出的結論互相矛盾;然後他們又得出互補性的結論。從這些研究中,我們可以匯出一些一般的規則。為了易於明瞭起見,我綜合如下:①前列腺癌的攻擊性不同,生長速度和移轉方面的風險也不同。②用高劑量的女性荷爾蒙治療,對心臟和血管有害。③用低劑量的女性荷爾蒙治療顯然是有意義的,至少在結合預防心