第60章 玉版 第六十(第2/6頁)

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黃帝說：疾病發生的時候，有喜怒無常，飲食不節，陰氣不足，陽氣有餘，營氣不行，於是就會發生癰疽。陰陽之氣不通，兩熱相搏，就會化為膿，小針能治療嗎？岐伯說：聖人不能使已經變化的東西恢復原樣，邪氣不能停留。所以兩軍對陣，旗幟相望，白刃陳列在曠野之中，這不是一天的謀劃。能使民眾令行禁止，士卒沒有白刃之難，也不是一天的教育，而是片刻之間就能做到的。至於自身遭受癰疽之病，膿血積聚，不也是離道太遠了嗎？癰疽的發生，膿血的形成，不是從天上來，也不是從地下來，而是從細微之處逐漸積累而成的，所以聖人在疾病沒有形成之前就進行自我調養，而愚昧的人則是在疾病已經形成之後才遭受痛苦。

黃帝說：疾病已經形成之後才讓我知道，膿已經形成，卻沒有見到；該怎麼辦呢？岐伯說：膿已經形成，就只有十分之一的生存機會，所以聖人不讓它形成，而是明確地制定好的治療方法，寫在竹簡帛書上，讓有能力的人繼承並傳之後世，沒有終止的時候，就是因為不想讓人們遭受這種情況。

黃帝說：已經有膿血之後再用小針治療嗎？不用小針治療嗎？岐伯說：用小針治療小的疾病，功效小，用大針治療大的疾病，危害多，所以已經形成膿血的，只有砭石和鈹針才能取出。

黃帝說：危害多的就不能完全治癒嗎？岐伯說：這在於順逆。

黃帝說：希望聽聽順逆的情況。岐伯說：受傷後，白睛發青，黑睛縮小，這是一逆；服藥後嘔吐，這是二逆；腹痛口渴嚴重，這是三逆；肩項活動不便，這是四逆；聲音嘶啞，面色脫失，這是五逆。除了這五種情況，就是順了。

黃帝說：各種疾病都有順逆，能聽聽嗎？岐伯說：腹脹、身熱、脈大，這是一逆；腹鳴而滿，四肢清冷洩瀉，脈大，這是二逆；鼻出血不止，脈大，這是三逆；咳嗽尿血，形體消瘦，脈小而勁，這是四逆；咳嗽形體消瘦，身熱，脈小而快，這就是五逆。像這樣的情況，超過十五天就會死亡。腹部大脹，四肢清冷，形體消瘦，洩瀉嚴重，這是一逆；腹脹便血，脈大，時有斷絕，這是二逆；咳嗽尿血，形體消瘦，脈搏，這是三逆；嘔血，胸背牽引疼痛，脈小而快，這是四逆；咳嗽嘔吐，腹脹而且洩瀉，脈斷絕，這是五逆。像這樣的情況，不到一天就會死亡。醫生不瞭解這些情況而進行針刺，這就是逆治。

黃帝說：先生所說的針非常重要，能與天地相配，上合天文，下度地紀，內別五臟，外次六腑，經脈二十八會，完全符合週而復始的規律。能傷害活人的生命，卻不能使死人復活，你能使它反過來嗎？岐伯說：能傷害活人的生命，卻不能使死人復活啊。

黃帝說：我聽說這樣的話，就覺得這是不仁的，但是希望聽聽其中的道理，不要在人身上施行。岐伯說：這是明白的道理，是必然的結果，就像刀劍可以殺人，像飲酒可以使人醉一樣，即使不診斷，也可以知道。

黃帝說：希望能詳細聽聽。岐伯說：人所接受的氣，是從食物中來的，食物所注入的地方，是胃。胃是水谷氣血的海洋。海洋所執行的氣，是天地之間的氣。胃所輸出的氣血，是經隧。經隧是五臟六腑的大絡，迎而奪之就可以了。

黃帝說：上下有一定的數目嗎？岐伯說：迎刺五里穴，中途停止，五次就可以了，五次往返而五臟之氣就盡了，所以五五二十五次，就會使經輸之氣衰竭，這就是所說的奪取天氣，但並不是能斷絕人的生命而傾毀人的壽命啊。

黃帝說：希望能詳細聽聽。岐伯說：在門口窺視而進行針刺的，會死於家中；進入門內而進行針刺的，會死於堂上。黃帝說：針法的運用多麼恰當，道理多麼明白啊，請把它刻在玉版上，作為珍貴的寶物，傳之後世，作為針刺的禁忌，讓民眾不要違犯。

（三）