第60章 玉版 第六十(第3/6頁)

《靈樞·玉版第六十》的梗概和指導思想如下：

1. 梗概：

針的重要作用：黃帝認為針是小物件，而岐伯指出針雖小但意義重大，與天地人相參合，在治療民眾疾病方面是非常重要的工具，其作用不亞於戰爭中的兵器，兵器是殺人的，針是救人的。

癰疽的成因及治療時機：疾病發生的原因包括喜怒無常、飲食不節等，會導致人體陰氣不足、陽氣有餘、營氣不行，進而發為癰疽。癰疽形成是病邪侵犯機體後逐漸積累的結果。高明的醫生應早期診斷、早期治療，在疾病未形成時就進行防治，避免病邪久留體內。如果癰疽已經形成，膿尚未察覺，那麼病情已較為嚴重，膿已成的情況下，大部分患者會面臨死亡。

疾病的逆順：文中詳細闡述了疾病的逆順情況。例如，癰疽患者出現白眼青、黑眼小、內藥而嘔、腹痛渴甚、肩項中不便、音嘶色脫等症狀為逆證；而除此之外的情況相對為順證。對於其他疾病，也有相應的逆順表現，如腹脹、身熱、脈大等不同症狀組合下的逆證情況，出現這些逆證的患者病情較為危重，預後較差。

針刺的禁忌：強調了針刺治療時上下手足各條經脈有一定的禁刺範圍，醫生需要提高警惕，避免違反針刺的禁忌，否則會導致不良後果。

2. 指導思想：

防微杜漸的預防思想：強調疾病的發生是一個逐漸積累的過程，要重視早期的預防和治療。如同癰疽之病，從微小的病邪侵犯開始，如果不及時治療，就會逐漸發展為嚴重的病症。因此，醫生應具備敏銳的洞察力，在疾病尚未成形時就進行干預，這體現了中醫“治未病”的思想。

整體觀思想：認為人體與天地自然相聯絡，針的作用也與天地相契合。人體的健康受到自然環境和自身情志、飲食等因素的影響，治療疾病時需要綜合考慮這些因素。這種整體觀思想貫穿於中醫理論體系中，強調人體內部各臟腑器官之間以及人體與外界環境的相互關係。

辨證論治思想：透過對疾病的逆順情況進行辨別，根據不同的症狀表現來判斷病情的輕重和預後，從而採取相應的治療方法。這體現了中醫辨證論治的思想，即根據患者的具體症狀、體徵等進行綜合分析，確定疾病的證型，然後制定個體化的治療方案。

二、對古文深度解析

（一）七律詩:1《周易哲學視角下的〈靈樞·玉版第六十〉解析》

周易玄妙蘊哲思，靈樞玉版探奧奇。

陰陽變化藏真諦，象數精微展妙機。

卦象乾坤通病理，中和之道顯神醫。

三才一體乾坤定，天地人和百病離。

解析內經明至理，傳承瑰寶綻光輝。

詮釋：

詩的首聯“周易玄妙蘊哲思，靈樞玉版探奧奇”，指出了周易哲學的深奧玄妙以及《靈樞·玉版第六十》中所蘊含的奇妙奧秘。

頷聯“陰陽變化藏真諦，象數精微展妙機”，強調了陰陽變化的道理是其中的真諦所在，象數的精妙之處也展現了其中的玄機。

頸聯“卦象乾坤通病理，中和之道顯神醫”，說明卦象中的乾坤原理與病理相通，而中和之道則體現了神醫的高超醫術。

尾聯“三才一體乾坤定，天地人和百病離”，表達了三才一體、天地人和的理念，認為只有達到這種狀態，百病才會遠離。

最後一聯“解析內經明至理，傳承瑰寶綻光輝”，點明瞭對《靈樞·玉版第六十》進行解析是為了明瞭其中的至理，同時也表達了傳承這一瑰寶使其綻放光輝的願望。整首詩以周易哲學為視角，深入探討了《靈樞·玉版第六十》的內涵與價值。

（二）《周易哲學視角下的〈靈樞·玉版第六十〉解析》

《靈樞·